银屑病

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银屑病

牛皮癣治疗

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科 中医学 中医皮肤科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:1-3年,易反复发病
治愈率:90%治愈率
常用药品: 他卡西醇软膏 银屑颗粒
治疗费用:根据不同yi yuan,收费标准不一致,市三甲yi yuan约(3000 —— 8000元)

内治法
1.中医治疗:
⑴风湿热型:皮损成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,阵发性剧痒,夜间尤甚,舌苔薄白或白腻,脉濡缓。治宜清热祛湿、疏风上痒,常选用消风散或疏风清热饮加减。
⑵血虚风燥型:皮损色淡或灰白,肥厚粗糙,常伴有心悸怔忡,气短乏力,妇女月经量过多,舌质淡,脉沉细。治宜养血润燥,祛风止痒,常选用四物消风饮或止痒合剂加减。
⑶脾虚湿盛型:皮损呈暗灰色,肥厚光滑,伴腹胀纳差、便溏,舌体胖大,边有齿痕,苔白厚,脉濡缓。治宜健脾除湿,常选用除湿胃苓汤加减。
⑷肝郁化火型:皮疹色红,心烦易始或精神抑郁,失眠多梦,眩晕,心悸、口苦咽下,舌边尖红,苔薄白,脉弦滑,治宜疏肝解郁,清热养血,方用泻肝安神丸或用丹栀逍遥散加减,或用斩痒汤,水煎服。
2.西医治疗:
⑴抗组织胺药和镇静脉药:可酌情选用扑尔繁、安其敏、息期敏,苯海拉明、异丙嗪、安定等,以安定止痒。
⑵静脉用药:0.25%普鲁卡因注射液10~20ml加维生素C 500mg静脉注射;或用普鲁卡因4~6mg/kg体重,用生理盐水配成0.1%溶液加维生素C 500~1000mg静滴。亦可用10%葡萄糖酸钙10ml静注。
外治法
1.雄黄散外搽。
2.神经性皮肤炎药水涂患处。
3.金玉膏外用。
4.梅花针局部敲打:每日1次,10次为一疗程。
5.亦可酌情选用下列药物外用:肤轻松软膏,复方氟美松亚枫剂、肤疾宁、105黑豆馏油软膏、止痒酒精等。
6.局部封闭:复方奎宁注射液2ml加1%普鲁卡因4~6ml,局部皮下注射(注射勿过浅,以免引起皮肤坏死),每周1次,10次为一疗程。亦可用0.1%亚甲蓝2ml加2%普鲁卡因5~10ml患部皮下注射,每周1次。
7.放射性同位素治疗:可用32磷或30锶敷贴。
8.浅层X线放射治疗:可用29~43KV,每次60~100R,每周1次,3~4次为一疗程,1年勿超过2个疗程。
其他措施
可酌情配合镇静安定剂,如安定、利眠宁等。亦可用普鲁卡因封闭疗法。
浅层x线照射,液氮、二氧化碳雪冷冻疗法,对局限性神经性皮炎亦有效果。
疗效标准
临床痊愈:症状消失,皮损全退,恢复正常,随访一年以后未复发。
显效:症状基本消失,皮损恢复在70%以上,瘙痒已止,或已治愈,但半年以内复发。
有效:皮损范围缩小30%以上,瘙痒明显减轻。
无效:症状、体征均未改善或未达有效标准

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